Samorząd wobec protestów pielęgniarek
Samorząd Województwa Podkarpackiego wobec protestów pielęgniarek i położnych wystosował oświadczenie na ten temat…
Istnieje wiele przyczyn dramatycznej sytuacji, jaka funkcjonuje w polskim systemie ochrony zdrowia. Z pewnością wśród nich znajdują się wieloletnie zaniechania legislacyjne oraz brak realnych reform. Dziś jednak sięgnęliśmy dna. Nie godzimy się na to, aby pielęgniarki, osoby niezbędne do tego, aby móc zapewnić prawdziwą opiekę i troskę o pacjentów, żyły za głodowe pensje.
Polityka prowadzona przez Ministra Zdrowia zmusza Narodowy Fundusz Zdrowia do podejmowania działań, które szkodzą podmiotom leczniczym. NFZ zamiast zawierać z nimi kontrakty, aneksuje dotychczasowe umowy. W ten sposób, nie tylko uniemożliwia szpitalom wyjście naprzeciw potrzebom pacjentów, a przecież potrzeba tworzenia nowych oddziałów zmienia się w zależności od stanu zdrowia lokalnych populacji, to jeszcze zamraża wartość punktów rozliczeniowych na poziomie sprzed kilku lat. Innymi słowy, przy rosnących kosztach sprzętu, pracy i energii NFZ płaci w kolejnych latach relatywnie coraz niższe stawki za poszczególne procedury medyczne. Co w takiej sytuacji mogą zrobić dyrektorzy szpitali? To pytanie retoryczne. Cięcie wydatków odbywa się zazwyczaj czyimś kosztem.
Nie jest to jedyny czynnik dewastujący system ochrony zdrowia. Kolejnym są nadwykonania, czyli świadczenia zdrowotne zrealizowane w danym okresie ponad limit uwzględniony w kontrakcie z NFZ. NFZ płaci za nadwykonania, ale nie całą kwotę, a wielką niewiadomą jest to, kiedy szpitale odzyskają pieniądze i w jakiej wysokości. Istnieje wiele sposobów radzenia sobie z tym problemem, żaden z nich nie jest jednak dobry. Ostatecznością jest droga sądowa, ale ta zazwyczaj odbija się negatywnie na relacjach podmiotu leczniczego z NFZ i może prowadzić do problemów z aneksowaniem umów, ich kontraktowaniem oraz kontrolami. Z kolei jeżeli dany podmiot nie podejmie się realizacji nadwykonań, również ma to dla niego negatywne konsekwencje ze strony NFZ, ponieważ w kolejnych latach kontrakty zawierane są jedynie do poziomu wykonania z minionych lat, bez uwzględniania realnie wyższych potrzeb. Jak może prawidłowo funkcjonować podmiot leczniczy, który ma tak niepewną płynność finansową?
Co w takiej sytuacji może uczynić samorząd województwa? Wbrew pozorom ma on niestety bardzo ograniczone możliwości, które sprowadzają się do pokrywania strat szpitali. Oczywiście samorząd finansuje remonty szpitali, zakup aparatury i sprzętu medycznego, realizujemy duże inwestycje. Aby zobrazować skalę wydatków - w 2013 roku na inwestycje i remonty samorząd województwa przeznaczył 48,6 mln zł. Nieco mniej, bo 44, 1 mln zł przeznaczono na ten sam cel w 2014 roku. Inwestowanie w sprzęt, modernizacje budynków i pokrywanie strat, które wynikają z winy podmiotów leczniczych to ogromny wysiłek finansowy. W 2014 roku sumaryczna kwota strat podmiotów leczniczych, których organem założycielskim jest Samorząd Województwa Podkarpackiego sięgnęła 60,6 mln zł. Biorąc pod uwagę fatalną w skutkach politykę ministra zdrowia oraz działania NFZ, w 2015 roku strata ta może być znacznie wyższa.
Widać wyraźnie, iż w obecnej sytuacji finansowej i organizacyjnej system opieki zdrowotnej znajduje się w głębokiej zapaści. Nie pomagają, skądinąd w pełni zrozumiałe, protesty pielęgniarek. Co się stanie, gdy samorząd województwa zrealizuje postulaty dotyczące wzrostu płac, przy założeniu, że wzrost ten dotyczyć będzie pielęgniarek, położnych i innego personelu medycznego, z pominięciem lekarzy - o kwotę 1500 zł. Ponieważ podmioty lecznicze prowadzone przez samorząd województwa zatrudniają 3551 pielęgniarek i położnych, ten wzrost pensji sięgnąłby wówczas kwoty niemal 109 mln zł. Gdy do tej grupy doliczy się 3163 osoby pozostałego personelu medycznego, wówczas kwota wzrośnie o kolejne niemal o 82 miliony zł. Czy samorząd województwa jest w stanie udźwignąć kolejny wydatek ponad 190 mln zł ? Jeśli zaś do kosztów podwyżki dołączy się kwotę straty za 2014 rok, wówczas będzie można mówić o wzroście kosztów o niemal 250 mln zł. Kwota ta stanowi prawie jedną czwartą budżetu województwa.
Podobna skala dotyczy jednostek prowadzonych przez samorządy powiatowe, gdzie zatrudnionych jest ponad 10 tysięcy pracowników. Podwyżka w tej skali kosztowałaby ponad 280 mln złotych rocznie.
Dziś średnie pensje w podkarpackiej ochronie zdrowia nie są wysokie, widać jednak, że w szpitalach dokonano podwyżek płac zarówno w 2014, jak i pierwszym kwartale roku 2015. W chwili obecnej najniższa średnia płaca pielęgniarek i położnych wynosi 2 496,74 zł., zaś najwyższa średnia płaca sięga kwoty 3 480,75 zł. Wśród pielęgniarek i położnych z wyższym wykształceniem najniższa średnia płaca wyniosła 2 661,00 zł., zaś najwyższa 3 407, 27 zł.
Przedstawione tu wyliczenia wyraźnie pokazują, że problem wynagrodzeń pracowników systemu ochrony zdrowia swą skalą wykracza daleko poza możliwości władz samorządowych i nie ma możliwości rozwiązania go bez udziału władz państwowych. Dlatego Zarząd Województwa Podkarpackiego i reprezentacja pracowników podkarpackich jednostek systemu ochrony zdrowia zwracają się do rządu o nie uchylanie się przed zajęciem jasnego stanowiska w sprawie postulatów pracowniczych. Z racji monopolistycznej pozycji NFZ, ochrona zdrowia nie może być poddana wyłącznie regulacjom rynkowym i wymaga interwencji państwa.
Stanowisko Zarządu Województwa Podkarpackiego
W dniu ogólnopolskiego protestu pielęgniarek, którego przyczyną są między innymi roszczenia dotyczące podniesienia stawek wynagrodzenia, składamy protest wobec działań Ministra Zdrowia, który jest winny narastającej zapaści w polskiej ochronie zdrowia.
Działania Ministra oraz NFZ wykonującego politykę ministra, zmuszają podmioty lecznicze do ciągłego zadłużania szpitali oraz szukania oszczędności kosztem personelu medycznego. Taka polityka ma charakter systemowej dewastacji publicznej ochrony zdrowia albowiem znajduje swe odzwierciedlenie w nieadekwatnie niskich, w stosunku do roli społecznej zawodu pielęgniarki i położnej, pensjach.
Protestujemy przeciw metodologii aneksowania kontraktów dla podmiotów leczniczych, której celem jest realne obniżenie wartości kontraktów.
Protestujemy przeciw polityce godzącej w płynność finansową szpitali, która polega na zaniżaniu kontraktów, płaceniu za część wykonywanych procedur medycznych, zmuszaniu do wielomiesięcznego oczekiwania na płatność za ponadplanowe działania lecznicze.
Protestujemy przeciw przedmiotowemu traktowaniu pracowników ochrony zdrowia – szczególnie pielęgniarek i położnych, a także personelu medycznego. Każdy ma prawo do pensji adekwatnej do rangi wykonywanego zawodu.
Komentarze
Do''kossa'' lemingu czytam komentarze od wielu lat i ja jakoś nieczytałem nic oczerniającego Szlęzaka owszem była krytyka ale bardzo zasłużona [choćby za te ławki za 100 tys. złotych].
Do pisofan: u ciebie to jakaś choroba psychiczna, zalecam wizytę u lekarza psychiatry. Nie trzeba mieć skierowania... umiech
@psychiatro zapomniałeś teksty PiS-owskiej agitacji pisane przed wyborami na Prezia, które bezczelnie oczerniały Shreka.Zapomniałeś że kij ma dwa końce.
a na zchorowanym człowieku sluzba zdrowia zeruje ile im jeszcze dac na emigracje tam charowac i się dowiesz jak się pracuje bez domu bez opieki bez rodziny w wynajentej piwnicy lub w domu z kims to jest zycie macie prace jakies w miare godne zycie narzekac na lucka skad z pustego Salamon nie naleje
... jak pis szedł do wyborów to usta miał pełne obietnic, wszystko obiecywali, teraz pan ,,nic nie mogę" Ortyl sponsoruje durnowate artykuły na SM.
dobra do pisofana nie ma co pisać bo widzicie ze jest żałosny człowieczek z niego,ale co do pani pielęgniarki to przecież jakby ktoś chciał się w inny sposób odwdzięczyć podziękować za opiekę to przecież sama pani wie że odmówiła by pani np. zrobienia pani patelni
)) nie prawdę piszę?
do: mieszkaniec
Proszę nie używać wulgaryzmów i niecenzuralnych słów. Odkąd rządzi naszym miastem miłościwie nam panujący, geniusz nad geniusze Lucjusz Nadbereżny Stalowa Wola to kulturalne miasto, w którym nikt nie przeklina i nie używa niecenzuralnych słów. Żyjemy w mieście, w którym dzięki geniuszowi naszego wodza Lucjusza Nadbereżnego i PiS zapanowała powszechna szczęśliwość i dobrobyt, a ludzie są dla siebie przemili.
Kto twierdzi inaczej ten jest walenistyczny leming po kursie bez jedzenia i ruski agent.
Do~pacjent~ My pielęgniarki nie żądamy 50% pensji lekarza,aż tyle nam nie potrzeba.Chcemy być godziwie wynagradzane za naszą ciężką i odpowiedzialną pracę,szacunku od lekarzy, być przyjacielem dla pacjenta ale wymagamy od niego też poszanowania a nie czekolady z Biedronki bo tak pozostało w tradycji z czasów komuny.Wystarczy uśmiech i magiczne słowo-dziękuję.Chcemy też po 67 latach pracy spędzonych na nocach i w każde święta godziwej emerytury żeby przeżyć a nie zdechnąć z głodu.Czy to tak trudno zrozumieć?Pozdrawiam.
Ten ''pisofan'' to pełowski leming prowokator pożyteczny idiota popapraniec w jednej osobie.
Popieram pielegniarki powinni zarabiać ninimum 50% z tego co lekarze
i im by to wystarczło nie skubały by pacjentów tak jak dotychczaS ROBIĄ TO JEDNI I DRUDZY
do: Ewa
Proszę nie używać wulgaryzmów. Stalowa Wola to kulturalne miasto. Odkąd rządzi naszym miastem i nami nasz geniusz nad geniusze, nasz ukochany wódz Lucjusz Nadbereżny nasze miasto jest wzorem kultury i przykładem dla całej Polski. W naszym mieście nie przeklina się, nie używa wulgaryzmów i wszyscy są dla siebie przemili. Wystarczy pójść na mecz i zobaczyć jak moi bracia w pisowej wierze kibole ładnie krzyczą i skandują. Poszli za przykładem naszego wodza Lucjusza Nadbereżnego i są wzorem cnót wszelakich.
Kto uważa inaczej ten jest walenistyczny leming po kursie bez jedzenia i ruski agent.
Do Pisofana-pis.....dnij się w ten głupi łeb!
do: Mr.WHO
Cóż za bzdury wypisujesz! Pielęgniarki w naszym mieście dzięki geniuszowi i pracowitości naszego wodza Lucjusza Nadbereżnego zarabiają znakomicie. Po roku pracy stać je na kupno luksusowego apartamentu i cztery razy w roku mogą jechać na wczasy na wyspy kanaryjskie. Wszystko to dzięki geniuszowi i tytanicznej pracowitości naszego ukochanego wodza Lucjusza Nadbereżnego.
Kto uważa inaczej ten jest walenistyczny leming po kursie bez jedzenia i ruski agent.
Problem polega na tym, że zarobki pewnych grup społecznych zostały oderwane od rzeczywistości. Nie mam tu na myśli tylko lekarzy (oni zarabiają tyle że tego w życiu nie przejedzą a im więcej zarabiają tym mniej się angażują w pracę i taka jest prawidłowość). Z pielęgniarek zrobiono sobie służące za miskę ryżu. Szkoda mi tej młodzieży (nielicznej), która wybiera ten zawód z powołania. Nie trzeba NFZ-tu tylko karty czipowe dla każdego ubezpieczonego. Tylko w takim systemie skończy się kręcenie wałów i pensje białych szantażystów wrócą na ziemie a tego i tak nie przejedzą no ale to już jest inna bajka.
do: andzin1975
Jesteś sfrustrowanym walenistycznym lemingiem po kursie bez jedzenia, który nie docenia geniuszu i pracowitości naszego ukochanego wodza, słońca Stalowej Woli Lucjusza Nadbereżnego. Jeszcze tego nie rozumiesz w swej lemingowatości, ale przyjdzie czas, że zrozumiesz jakie szczęście cię dotknęło, że jesteś rządzony przez wybitnego męża stanu słynące z pracowitości i prawdomówności Lucjusza Nadbereżnego.
Kto uważa inaczej ten jest walenistyczny leming po kursie bez jedzenia i ruski agent.
do pisofan.wariatkowo już się zbliża już puka do twych drzwi pobiegnij go przywitać z radości serce drży,o szczęście nie pojęte pisofan nie zagłosuje już bo zamknęli go w psychiaterku i nie odda głosu już.dlatego psifan tak bardzo ceni sobie klawiaturkę bo może za pomocą niej rozładować częściowo swój stan psychiczny, ale to tylko częściowo bo nadal jest on dość ciężki.wierz mi psifanie kawa i papierochy ci nie wystarczą nie załatwią twojego problemu potrzebujesz pomocy bardziej zaawansowanej.a tak w ogóle to nie wypowiadaj się na temat pielęgniarek bo ten temat cię przerasta.
do: psychiatra
Walenistyczny lemingu po kursie bez jedzenia jesteś sfrustrowany że nasz wódz geniusz nad geniusze Lucjusz Nadbereżny zapewnił pielęgniarkom w naszym mieście znakomite zarobki. Niech żyje nasz ukochany wódz, wzór pracowitości i prawdomówności Lucjusz Nadbereżny!
Kto uważa inaczej ten jest walenistyczny leming po kursie bez jedzenia i ruski agent.
Do pisofan: u ciebie to jakaś choroba psychiczna, zalecam wizytę u lekarza psychiatry. Nie trzeba mieć skierowania...
W całym kraju pielęgniarki się burzą, a tylko u nas, w Stalowej Woli zarabiają średnio po 10 tysięcy złotych na rękę. Te zarobki pielęgniarek w Stalowej Woli, to tylko i wyłącznie zasługa geniuszu i pracowitości naszego ukochanego wodza Lucjusza Nadbereżnego i PiS.
Kto twierdzi, że jest inaczej ten jest walenistycznym lemingiem po kursie bez jedzenia i ruskim agentem.